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我院成功治愈两例先天性心脏病合并心律失常患儿

    近期,av小次郎收藏家-日本阿v片在线播放免费-日本毛片高清免费视频心内科团队结构性心脏病介入诊疗组、心律失常射频消融组及心外科团队通力合作,成功救治两例先天性心脏病合并心律失常患儿,使原本复杂的治疗过程变得便捷和顺畅。

    11岁女孩齐齐(化名)1年来反复发生心慌,胸闷、头晕难忍、面色苍白。因为持续时间短,每当被急匆匆地送进医院,症状又噶然而止,仿佛一切都没发生过。接诊医生都想到患儿可能患有阵发性心律失常,可苦于没有发作时的心电图,而不能得到确诊。

    焦急的家长终于按奈不住急切的心情,带着齐齐就诊于某知名儿童医院,做心脏彩超检查,结果显示齐齐还患有房间隔缺损。这是一种先天性心脏病,折磨齐齐的心慌、胸闷等病因尚未找到,却又发现了需要治疗的先天性心脏病,可谓雪上加霜。

    在医生的介绍下,家长了解到,av小次郎收藏家-日本阿v片在线播放免费-日本毛片高清免费视频心内科先天性心脏病介入治疗和心律失常射频消融治疗都开展的很好,随带着患儿来到医院诊治。

    心内科主任赵胜了解到患儿病情却陷入了沉思,齐齐的病症属于两类疾病,诊治过程需要找出最佳的治疗方案。在充分讨论、论证的基础上,经与齐齐家长充分沟通,最终医患双方都认为应采取积极的治疗措施,即本次手术即使电生理检查不能达到目的,房间隔缺损可以先行治疗。手术如期进行,术中心内科王运功、张大海两位医生细致耐心的操控着各种电极导管,“丈量”着心腔内“每一寸土地”,终于困扰齐齐心慌的病因找到了,并且还是一种罕见的心律失常类型,即房室结折返性心动过速慢慢通道型,放电消融在两位医生娴熟的操弄下,两条异常通道均被打断。随后进行房间隔缺损封堵术,整个手术历时3小时,实现了两类完全不同手术的完美结合。

    8岁男孩明明因“上腹痛、腹胀2天伴恶心”来院就诊,医生检查发现心率达227次/分,仿佛要蹦出胸腔一样,患儿痛苦不堪的样子以及家长急切的心情,使得气氛格外紧张。急诊医生立即联系重症医学科,安排患儿经绿色通道进入重症医学科进一步诊治。后患儿诊断为室上速伴差传,予静脉快速推注ATP即转为了正常心律,随后检查发现患儿心脏不仅存在B型预激,还有三尖瓣下移畸形。其中三尖瓣下移畸形为儿童少见的复杂性先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.5%-1.0%,此病未经治疗者平均寿命20岁左右,且容易合并各种类型的心律失常。

    手术是治疗三尖瓣下移畸形的有效方法,但就明明来说如果先外科手术治疗三尖瓣下移畸形,会因为心房壁的折叠将心脏传导的异常通路折入组织深层,给射频消融术增加难度,甚至不能实现,极大程度降低射频消融成功率。经心内科团队与心外科团队讨论后决定先行射频消融术,再行三尖瓣下移畸形的外科手术,最终通过心内科、心外科的联合治疗,困扰患儿多年的两种疾病均治愈。

    赵胜介绍,先心病总发病率约6‰-8‰,阵发性室上性心动过速发病率约0.35‰,两种疾病同时存在更是少之又少,如何选择治疗方案不仅关系着患者的预后,同时还涉及到治疗费用、手术风险等诸多问题。我院心内科在先天性心脏病介入诊疗及快速心律失常射频消融诊疗方面技术十分成熟,心外科是省重点学科,可以为复杂心脏病患儿(尤其是需要两种及以上手术治疗的患儿)提供最为优化诊疗方案。(心内科 王运功)
 

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